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当前版:2019年12月总第93期头版
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海南省妇女儿童医学中心探索医联体新模式,构建儿科诊疗三级架构 让基层儿童在家门口享受高水平诊疗服务

   本报讯(符王润)目前,我省儿科资源相对不足,分布不均衡。如何破解基层儿童看病难问题?海南省妇女儿童医学中心进行了新的探索——在基层建设儿科卫星诊所。

   按照“五统一”标准建设的规范化儿科卫星诊所,通过采用标准化服务输出的模式,推进优质儿科医疗资源下沉。通过儿科卫星诊所的远程会诊系统,基层医疗机构可以逐级连线海南省儿童医院、复旦大学附属儿科医院的专家为患儿进行疑难病例会诊。海南省妇女儿童医学中心就此搭建起国家儿童医学中心、国家儿童医学中心海南分中心以及海南基层医疗机构的儿科诊疗三级架构,让更多基层患儿在家门口就能享受到高水平的诊疗服务。

   目前,海南省的儿科资源依然存在总量相对不足,分布不均衡和总体水平不高的问题。据统计,截至2017年底,海南省0-14岁儿童180.6万人,医疗机构数5177家(其中卫生院、社区卫生服务机构505家),全省开设儿科诊疗服务的医疗机构140家,开设新生儿科的医疗机构48家,儿科开放床位数1728张,儿科执业医生907人(含加注儿科执业范围的医生),每千名儿童床位数0.96张,每千名儿童儿科执业医师0.5名。

   为了进一步推动优质医疗资源下沉,更好地落实分级诊疗制度,2018年8月9日,海南省妇女儿童医学中心牵头成立了海南省妇幼健康联合体,并得到复旦大学附属儿科医院的大力支持,共有31家单位参与,其中综合性医院8家,妇幼保健医疗机构23家(广东省4家,省内各市县19家)。“目前,已经和我们签订了具体帮扶合作协议的有8家单位,参与专科联盟的单位有3家。”海南省妇女儿童医学中心党委书记顾硕介绍道。

   2018年,海南省妇女儿童医学中心海南省儿童医院院区投入使用,并委托复旦大学附属儿科医院管理。为进一步解决基层儿童看病难的问题,作为海南省妇幼医联体的牵头单位,根据我省实际情况和前期工作基础,海南省妇女儿童医学中心率先提出建设“儿科卫星诊所”的设想,并分别于2019年7月、12月与澄迈县妇幼保健院、澄迈生态软件园吉泰综合门诊部合作建设了第一家公立医院“儿科卫星诊所”和第一家民营医院“儿科卫星诊所”,两家儿科卫星诊所开业以来,已为近千名基层儿童提供优质的医疗服务。

   “我们提出建立统一功能定位、统一执业范围、统一诊疗规范、统一服务流程、统一信息系统等“五统一”的规范化儿科卫星诊所,即由我们统一规划诊所的功能布局和标识系统(从规划选址到内部设计全部指导),派驻统一标准培养的儿科医生和管理人员,配备统一的远程会诊系统等。”顾硕介绍,中心除了对儿科卫星门诊在硬件设施有统一要求和规划,对儿科卫星诊所的人员,也将按照海南省妇女儿童医学中心的要求和标准进行培训、继续教育及其考核,同时建立儿科医生转岗培训交互平台,让卫星诊所辐盖区域内的儿科医生脱岗到海南省妇女儿童医学中心进行系统化、规范化的儿科诊疗服务能力培训,培训合格后再返岗工作,“我们希望通过采用标准化服务输出的模式,推进海南省儿童医疗优质资源下沉。”

   “未来,我们还将与三沙市、琼中县、洋浦经济开发区等市县区的医疗机构开展医联体合作,逐步将“儿科卫星门诊”覆盖全岛基层妇幼机构和有需求的综合医院,让全省各市县妇女儿童在家门口就可以享受到省级优质、高效、全面的医疗服务。”顾硕说。